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 Arthrose - Les facteurs de risque et des options de gestion

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MessageSujet: Arthrose - Les facteurs de risque et des options de gestion    Mar Mai 03, 2011 10:14 am

L'arthrose est la forme la plus courante d'arthrite, survenant dans un maximum à environ 10% des adultes, avec autant que 50% des personnes âgées souffrant d'elle. Il s'agit essentiellement d'une forme d'arthrite dégénérative, dans laquelle le cartilage, dont la fonction est d'amortir les articulations, s'use avec l'âge.

Cette «usure et aux déchirures" du cartilage au fil du temps, des résultats dans l'os surfaces de moins en moins protégés et augmente le frottement entre les os pendant le mouvement. Ce frottement entraîne par la suite dans la douleur, l'enflure et la perte de mobilité. Dans les stades avancer plus, l'articulation perd sa forme normale et éperons osseux peuvent se développer sur les bords de l'articulation. Bits d'os ou de cartilage se détachent et flottent dans l'espace commun, en outre causer de la douleur et la perte de mobilité.

QUELLES SONT LES CAUSES l'arthrose?

La cause est multi-factorielle, mais les suivants accroîtraient le risque:

L'excès de poids
Vieillir
blessure antérieure à l'articulation
Les contraintes mécaniques sur la commune de sports à impact élevé, certains emplois, pathologique ou malformations congénitales alignement des os

Symptômes
Les symptômes dans les premières étapes peuvent inclure la douleur, la tendresse, la rigidité, de craquements et de verrouillage de l'articulation touchée. Comme l'arthrite progresse, il peut y avoir un gonflement de la raison commune à la collecte du liquide synovial dans l'articulation. Dans les stades plus avancés, il ya une déformation osseuse (causée par éperons osseux) et mal-alignement du membre (par exemple "varus" difformité du genou). Les patients éprouvent une douleur croissante sur roulement de poids, limitant ainsi la marche, et, finalement, même debout.

L'arthrose affecte souvent les mains, les pieds, la colonne vertébrale et les articulations portantes, comme les hanches et les genoux. Dans les articulations plus petites, comme dans les doigts, dur gonflements osseux appelés les nodosités d'Heberden et de nodosités de Bouchard peut se former. Ce sont généralement pas douloureux, mais ils ne limitent les mouvements conjoints.

DIAGNOSTIC

Le diagnostic peut souvent être faite par votre médecin avec une certitude raisonnable par un examen physique complet. Les rayons X sont utilisés pour confirmer le diagnostic ainsi que de documenter les changements progressifs dus aux rayons X (amincissement du cartilage, des éperons osseux, corps étrangers, mal-alignement de la commune, etc) que la maladie progresse.

TRAITEMENT

1. Non pharmacologiques:

La perte de poids - excès de poids corporel met plus de pression sur les articulations du genou. Un cycle vicieux typique: (1) personne en surpoids développe l'arthrose du genou (2) genoux douloureux réduire la mobilité (3) à mobilité réduite, plus on prend du poids (4) aggrave poids plus l'arthrite.
L'exercice régulier - réguliers d'aérobic, le renforcement et la gamme d'exercices de mouvements aider à renforcer les muscles qui stabilisent les articulations.
Un apport adéquat en calcium et vitamine D pour la solidité des os.
bains chauds et des compresses chaudes pour aider soulagement de la douleur.
Évitez de marcher excessive pendant les périodes de douleur aiguë.
orthèses et aides de marche - attelles et orthèses aider à l'alignement des articulations et de la redistribution du poids. Cadres de marche et des béquilles aider à prendre la charge loin du genou arthritique.
Physiothérapie
Acupuncture

2. Mesures pharmacologiques:
Analgésiques - médicaments à base de paracétamol, non-stéroïdiens anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), etc
Glucosamine et / ou du sulfate de chondroïtine.
Topique frotte avec les AINS ou la capsaïcine.
Injections intra-articulaires commune

3. Le traitement chirurgical:
lavage articulaire (laver) et débridement arthroscopique (compensation)
Ostéotomie - un coin d'os situé près de l'articulation endommagée a été retirée pour réaligner le genou. Cela provoque un changement de poids de la zone du cartilage endommagé dans la région où il ya plus de cartilage sain.
Total des remplacements articulaires - considéré comme l'option de dernier recours dans lequel l'articulation arthritique sévèrement, ne pas avoir des méthodes plus conservatrices de la thérapie, est remplacé par une prothèse.
La décision de traiter aussi bien le type de traitement approprié doit être individualisée en fonction des besoins du patient.

Par exemple, jeune athlète souffrant d'arthrite au genou d'une blessure précédente, nécessite un traitement car son arthrite impacts de ses activités. Pour lui, un traitement conservateur avec un lavage arthroscopique et le débridement possible serait plus approprié que l'arthroplastie totale, compte tenu de son jeune âge.

En revanche, l'arthrose sévère du genou chez un vieux monsieur, qui, lorsqu'il est examiné isolément, conduirait à envisager le remplacement total du genou. Toutefois, si ce genou appartenait à un homme grabataire, alors peut-être simple anti-douleur serait tout ce qui est nécessaire.

Dr Ang C.D.

SingaporeDoc.com

Dr Ang C.D. est a été dans la pratique médicale depuis plus de 12 ans. Il a obtenu un M.B.B.S. Diplômé de l'Université nationale de Singapour en 1997 et a ensuite complété son diplôme d'études supérieures en médecine familiale.



Source de l'article: http://EzineArticles.com/3656596
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