Les ongles incarnés peuvent être causés par la structure anormale des ongles, l'irritation et la pression des chaussures mal ajustées, et le plus souvent par une mauvaise coupe d'ongle où les coins des ongles d'orteil sont arrondis. Une fois l'ongle commence à se développer dans la peau, le corps commence à traiter les ongles comme un corps étranger, qui se traduit par une douleur et une rougeur dans les tissus mous du côté de l'ongle. Si elle n'est pas traitée, l'ongle incarné peut commencer à couper dans la peau, qui peut conduire à une infection des tissus de la peau avec suintement ou la formation de granulomes. (Granulome est un tissu autour de l'ongle incarné qui est rouge, humide, et l'augmentation de la taille.)
Non-traitement chirurgical: Si l'ongle incarné est au bout de l'orteil, une procédure simple appelé une résection partielle de coin (aussi appelé une procédure de sauvegarde oblique) peut être effectuée. Ceci est réalisé à l'aide d'un coupe-ongles dans une approche oblique de clip hors de la partie fautive de l'ongle. Une bonne suite à ongles et coupe de routine après une résection cunéiforme partielle peut empêcher l'ongle incarné ne se reproduisent dans la plupart des cas.
Chirurgicale: Dans la plupart des cas, il suffit de retirer un coin de l'ongle à la pointe ne résout pas complètement le problème, surtout si l'ongle est sévèrement ancré dans la peau.
Les interventions chirurgicales pour traiter les ongles incarnés sont effectuées dans le bureau. À l'exception de l'injection de livrer l'anesthésique local, il devrait y avoir aucune douleur pendant la procédure. Il ya deux principales façons de retirer le clou chirurgicalement. Le premier est un retrait de vernis complète ou partielle. Dans ce cas, l'ongle repoussera au cours de la 9 à 12 prochains mois. Dans la plupart des cas, aussi longtemps que le facteur à l'origine (par exemple la coupe des ongles impropre ou chaussures trop étroites) est évité, l'ongle incarné devrait pas se reproduire.
La deuxième méthode est une matrixectomy chimique partielle ou totale. Avec cette méthode, une partie de l'ongle ou l'ongle entier peut être retiré de façon permanente. La matrice unguéale est une couche mince de tissu sous le pli d'ongle qui produit de nouveaux ongles, quand ce tissu est enlevé l'ongle ne pousse plus.
Nail Avulsion: Dans cette procédure, la racine de l'ongle, connu sous le nom de la matrice et se trouvent sous la cuticule, est laissé seul. Cela permettra à l'ongle de repousser complètement. Cette procédure nécessite une injection locale pour engourdir la pointe, un séparateur à ongles spécialement conçus pour séparer le clou du lit de l'ongle, et une petite pince pour enlever le clou.
L'injection locale: anesthésique local est injecté dans le gros orteil pour insensibiliser la région autour de l'ongle. L'injection n'est pas effectuée à l'endroit de l'ongle incarné, mais est injecté à la base de l'orteil. La plupart des patients décrivent l'injection comme une sensation de brûlure et d'étirements.
Nail Enlèvement: Une fois le gros orteil est suffisamment engourdi, l'attachement de l'ongle pour les tissus mous et la cuticule est libéré. Le passage de l'ongle pour être enlevé est ensuite déversé de la plaque de l'ongle à l'aide d'une lame et le séparateur à ongles. Il est suivi par le retrait de l'ongle avec une pince fine. crème antibactérienne est appliqué à la région, et le pied est habillé avec des bandages. Il peut prendre l'ongle d'environ 8 à 10 mois à repousser à sa longueur initiale.
Partielle chimique Matrixectomy / Total des produits chimiques Matrixectomy: Dans cette procédure, la racine de l'ongle / matrice est éliminé chimiquement au moyen soit de phénol ou de l'hydroxyde de sodium. Cela empêche l'ongle de repousser. L'injection d'anesthésique local est réalisée en utilisant la même technique que dans la procédure ci-dessus décrit avulsion des ongles.
Après le gros orteil est suffisamment engourdi, un garrot est appliqué autour de l'orteil pour empêcher le flux sanguin dans la région. Empêchant l'écoulement du sang empêche la dilution du phénol ou solution d'hydroxyde de sodium et conserve les produits chimiques assez fort pour bien détruire la racine de l'ongle / matrice.
Nail Enlèvement: Lorsque vous effectuez une matrixectomy «partielle» chimiques, un diviseur de la lame et des ongles est utilisé pour couper une partie de l'ongle. La lame et le séparateur ongles sont appliqués à la fin de l'ongle et doucement poussé vers le bas par la plaque de l'ongle à la cuticule. Une pince fine à la mâchoire est utilisé pour retirer la partie de l'ongle incarné. Jusqu'à ce stade de la procédure est tout de même comme indiqué dans le avulsion des ongles. Suivant un Q-tip avec de l'hydroxyde de sodium phénol ou est insérée dans la zone profonde et sous la cuticule, de tuer la racine des ongles. Cette procédure détruit la racine de l'ongle sur le côté de l'ongle incarné et permet le clou reste de croître, comme d'habitude.
Si un matrixectomy "total" chimique est réalisée, l'ongle entier sera supprimé et l'hydroxyde de sodium ou de phénol est appliqué à toute la zone sous la cuticule. Dans ce cas, l'ongle entier ne repousseront pas.
Précautions chirurgicales et complications: Il est possible que tout ou partie de l'ongle incarné qui a été traité avec le produit chimique peut repousser. Depuis une matrixectomy chimique est une brûlure chimique, cette procédure causer une légère vidange pendant le processus de guérison. Cette procédure crée une brûlure qui ne convient pas aux patients qui ont une mauvaise cicatrisation ou une mauvaise circulation sanguine.
Post-Op Management: Entre le moment de l'intervention chirurgicale et le prochain rendez-vous, Amerigel doit être appliqué sur la plaie à l'aide dans le processus de guérison. Bien que cette blessure est la guérison, il est prévu d'avoir de drainage doux de la région avec une légère rougeur et l'enflure. En outre, il peut y avoir quelques douleurs, qui peuvent être soulagés par des médicaments contre la douleur comme le Tylenol. Généralement, après l'ablation chirurgicale d'un ongle incarné, un rendez-vous suivant est prévu pour effectuer le traitement des plaies propres au site chirurgical et surveiller l'évolution de la suppression des ongles incarnés.
Mer Jan 19, 2011 6:08 am