Comment gérer hernie abdominale pour un résultat efficace

Gestion de la hernie est essentiellement chirurgical (Herniorraphie, hernie ou hernioplastie).

Traitement conservateur
Ceci peut être considéré lorsque le patient refuse d'aller pour la chirurgie ou lorsque le risque escompté de l'intervention chirurgicale est très élevé. Le traitement conservateur consiste le patient portant un treillis (un tapis de cabinet) qui est placé directement sur la peau contre l'ouverture des hernies et maintenu en place par une ceinture. La ferme n'est portée que dans la journée après avoir réduit la hernie, sinon il y aura risque d'endommager le viscère.

l'examen des soins infirmiers dans la hernie étranglée
Le patient doit être allongé dorsalement avec le pied du lit élevée au soulagement de la douleur et la distension. La position agit comme un contre-traction sur les viscères et favorise également l'approvisionnement en sang aux centres vitaux si le patient est en état de choc. sonde nasogastrique peut être transmis à la distension de secours.

Les compresses froides peuvent être appliqués sur la hernie pour soulager la douleur. Les analgésiques doivent être administrés par voie parentérale pour soulager la douleur. Surveiller les signes vitaux ¼ - ½ horaire pour détecter la présence de choc. Rien ne doit être administré par voie orale.

D'une hernie
Les procédures chirurgicales utilisées pour la réparation des hernies comprennent: Herniorraphie, herniotomie et hernioplastie.

Herniorraphie: Il s'agit de la réparation chirurgicale de la hernie. Il implique la suppression du sac herniaire et la réparation de la paroi abdominale.

Herniotomie: il consiste à couper à travers le cou du sac d'une hernie irréductible à créer un relief. Il est principalement utilisé dans les cas des enfants.

Hernioplastie: Est-ce simplement la réparation de plastique de la paroi abdominale réalisée après la réduction d'une hernie.

Indications de la chirurgie
1. Présence d'une hernie
2. Hernie
3. Étranglement de la hernie

Les complications de la chirurgie
i. Dommages à du cordon spermatique
ii. Infection
iii. Récidive
iv. Hémorragie dans le scrotum
c. de détresse respiratoire
vi. Thromboembolie
vii. La rétention d'urine
viii. Distension abdominale.

Préparation pré-opératoire
Mesures générales de pré-opératoire doivent être respectées. En outre, le patient doit être observé de signes d'infection des voies respiratoires. En cas d'infection respiratoire elle doit être traitée avant la chirurgie afin de prévenir le risque de la pression intra-abdominale qui se poseraient à la suite d'une toux qui peuvent vraisemblablement répartition de la réparation post-opératoire ou d'affaiblir encore la réparation.

La transfusion sanguine doit être réalisée si le patient est sous le choc d'augmentation du volume circulatoire. En cas de hernie étranglée, intubation gastrique doit être effectué et l'aspiration fait pour soulager la distension et des vomissements.

Postopératoire spécifique de gestion des soins infirmiers
1. support scrotal: Le scrotum doit être pris en charge avec une serviette roulée pour réduire la tension sur le cordon spermatique et par conséquent réduire l'enflure qui est généralement due à une inflammation, une hémorragie post-opératoire et l'œdème. sacs de glace peuvent également être appliquées à la région du scrotum pour réduire l'enflure et la douleur. Les analgésiques peuvent également être administré tel que prescrit.

2. Respiration: Aider un patient à son tour, se déplacer et profonde respiration afin de réduire la tension sur le tissu nouvellement réparée. Patients devraient être encouragés à respirer profondément, et de la toux doit être évitée, mais par laquelle il devient inévitable patients doivent être avisés de placer une main fermement sur la zone réparée en toussant ou en éternuant, afin de prévenir l'augmentation de la pression intra-abdominale qui pourrait briser la réparation.

3. Elimination: Note et de signaler toute distension abdominale. La constipation doit être prévenue par l'administration de laxatifs doux. Cela empêche l'effort à la défécation et réduit par la suite la pression intra-abdominale. Light, le régime alimentaire très digeste devrait être accordée. Aussi donner suffisamment de liquide. Si il ya une rétention urinaire, cathétérisme doit être fait pour soulager la pression sur le site réparé.
4. Réhabilitation: le patient est encouragé à sortir du lit et de marcher à partir du jour de l'opération, sauf si une hernie avait été étranglée avant la chirurgie ou où il est gonflé post-opératoire scrotum.

Patient doit être averti pour éviter la constipation et l'effort à la défécation à prévenir l'augmentation de la pression intra-abdominale. Si obèses, les patients devraient être encouragés à perdre du poids en excès. À la sortie, le patient doit être informé pour éviter de soulever ou pousser des objets lourds pendant au moins 3-6 mois après la sortie.



Source de l'article: http://EzineArticles.com/5428089